糖尿病

说起糖尿病，很多人觉得离自己很远，好像就是个"血糖高一点"的小问题。但其实，它涉及身体代谢的各个环节，对健康有着深远影响的慢性病症。如果不管不顾，可能会伤及全身的血管和神经。

糖尿病到底是怎么回事？

糖尿病是一组多病因引起胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用障碍，以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病患病率、致残率、病死率及对人们健康的危害程度仅次于恶性肿瘤、心脑血管疾病，居慢性非传染性疾病的第三位。

糖尿病有什么表现？

糖尿病的典型症状是"三多一少"，即多饮、多食、多尿、体重减轻。

• 多饮：多尿使得机体水分丢失，身体失水进而引发口渴、多饮；
• 多食：由于胰岛素缺乏或胰岛素利用障碍，血中的葡萄糖不能进入细胞内，细胞无法有效利用葡萄糖供能，能量缺乏，所以身体会处于多食、想吃东西的状态；
• 多尿：血糖升高后因渗透性利尿，引起排尿次数和尿量增多；
• 体重减轻：尽管食量增加，但由于无法充分利用葡萄糖，只能分解脂肪和蛋白质来提供能量，从而造成体重减轻。

此外，糖尿病还可能出现疲劳乏力、视力模糊、皮肤瘙痒等症状。

糖尿病有哪些危害？

1. 心脑血管系统：糖尿病患者患高血压、冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的风险大幅增加。
2. 肾脏：糖尿病肾病是糖尿病常见且严重的微血管并发症之一，早期肾脏会出现肾小球滤过率升高，之后逐渐出现蛋白尿。随着病情进展，肾小球硬化，肾功能逐渐减退，最终发展为尿毒症。
3. 眼睛：糖尿病视网膜病变可引起视力下降、高血糖会损伤视网膜微血管，引起微血管瘤、出血、渗出等病变。
4. 神经系统：常出现手脚麻木、刺痛、感觉异常等。
5. 足部：糖尿病足是因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部溃疡、感染和（或）深层组织破坏。

如何预防糖尿病？

1. 健康生活方式

   • 合理饮食：减少高糖、高脂肪、高盐食物摄入，增加膳食纤维，多吃蔬菜、全谷物等；
   • 坚持规律运动：定期进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳、瑜伽等，保持身体健康；
   • 密切关注其他危险因素：如吸烟、高血压、血脂异常等。

2. 定期体检：糖尿病筛查有助于早期发现糖尿病，提高糖尿病及其并发症的防治水平。对于糖尿病高危人群（有糖尿病家族史、肥胖、高血压、高血脂等），宜及早开始进行糖尿病筛查。

糖尿病管理的"五驾马车"

1. 糖尿病教育：糖尿病患者及其亲属需要了解糖尿病相关知识，这是决定糖尿病管理成败的关键。
2. 医学营养治疗：合理控制总热量，合理分配营养物质和餐次。
3. 运动治疗：运动是治疗糖尿病的手段之一，但是在运动时不可过多追求快，而是要在专业人士的指导以及血糖监测下进行合理科学的运动。
4. 血糖监测：包括血糖（空腹、餐后血糖和糖化血红蛋白）、危险因素、并发症监测。
5. 药物治疗：患者在医生的指导下用药，不随意自行停药、增减药量。

来源：湖北省疾病预防控制中心